Плазмотерапия: что это за процедура, как делают, эффект, показания и противопоказания

Плазмотерапия — это инъекции плазмы, полученной из крови самого пациента. Кровь берут из вены, разделяют в центрифуге на фракции, отбирают ту, где больше всего тромбоцитов, и вводят обратно: в кожу головы при выпадении волос, в кожу лица при возрастных изменениях.

Метод работает: при андрогенетической алопеции плотность волос в исследованиях выросла в среднем на 27,55 волоса на квадратный сантиметр по сравнению с контролем [1], при возрастных изменениях кожи выше оказалась и удовлетворённость пациентов, и объективная оценка врачами [4]. Применяют плазму и при последствиях акне — рубцах и застойных пятнах; данных по этому направлению меньше, и разобраны они ниже [8]. Осложнений при этом мало, и серьёзных нежелательных явлений в обзорах не зарегистрировано [2].

Спорный момент один, и он касается не факта эффекта, а его точности: исследования разнородны, протоколы у всех разные, поэтому насколько велика прибавка именно в вашем случае, данные предсказать не позволяют. Ниже разобрано и то, и другое.

Что это за процедура и как она устроена

Кровь несёт в себе не только эритроциты, которые переносят кислород. В ней есть тромбоциты — мелкие клеточные фрагменты, которые отвечают за остановку кровотечения и за первые этапы заживления раны. Когда ткань повреждена, тромбоциты приходят туда первыми и выбрасывают из своих гранул сигнальные белки — факторы роста. Эти белки запускают деление клеток, образование новых сосудов и синтез коллагена.

На этом свойстве и построена вся идея метода. Если получить порцию плазмы с повышенным содержанием тромбоцитов и ввести её в кожу, туда попадёт концентрированная порция тех же сигнальных белков — предполагается, что они подтолкнут восстановление в зоне введения.

Технически процедура выглядит просто. Из вены берут кровь в специальную пробирку с антикоагулянтом, ставят пробирку в центрифугу, и под действием центробежной силы кровь расслаивается: эритроциты уходят вниз, плазма остаётся сверху. Врач отбирает нужную фракцию шприцем и вводит её микроинъекциями в кожу.

Ключевое отличие от других инъекционных методик в том, что вводится не препарат, а собственная ткань пациента. Отсюда и главное практическое следствие: аллергии на чужеродное вещество и реакции отторжения здесь не бывает по определению. Это не делает процедуру безопасной во всех отношениях — но одну группу рисков она действительно снимает.

Плазмотерапия, плазмолифтинг и PRP — в чём разница

Три названия, которые читатель встречает на сайтах клиник, устроены по-разному, и путаница здесь возникает постоянно.

PRP — международное обозначение. Расшифровывается как platelet-rich plasma, «плазма, обогащённая тромбоцитами». Именно этот термин используется в научных публикациях и клинических рекомендациях.

Плазмотерапия — родовое русское название всей группы методик. Слово нейтральное и ни к какому производителю не привязано. Иногда его ошибочно пишут через «а» — «плазматерапия»; правильный вариант через «о», от слова «плазма».

Плазмолифтинг — коммерческое название конкретной технологии со своими пробирками и своим протоколом, а не синоним всей плазмотерапии. Употреблять его как общее слово примерно так же неточно, как называть любой копировальный аппарат ксероксом.

Разница между конкретными технологиями не сводится к маркетингу. Пробирки отличаются наличием разделительного геля, составом антикоагулянта, объёмом и рекомендованным режимом центрифугирования — а от этого зависит, сколько тромбоцитов окажется в итоговой порции плазмы и попадут ли в неё лейкоциты. Поэтому плазмотерапия, сделанная по двум разным протоколам, — в строгом смысле две разные процедуры, и результаты исследования, выполненного на одной системе, нельзя автоматически переносить на другую.

Что происходит в коже после укола

Механизм принято описывать как цепочку: тромбоциты попадают в ткань, дегранулируют, высвобождают факторы роста, те действуют на фибробласты и клетки волосяного фолликула, стимулируя деление и синтез коллагена.

Эта схема верна в том смысле, что каждое её звено показано в лабораторных условиях. Факторы роста действительно выделяются, и на клеточных культурах их действие воспроизводится. Но между «вещество работает в пробирке» и «пациент видит результат в зеркале» лежит несколько неочевидных шагов, и на них картина размывается.

Первый шаг — сколько именно факторов роста выйдет из тромбоцитов. Обзор 2025 года формулирует это прямо: количество высвобождаемых факторов роста непредсказуемо независимо от того, какая система сбора использовалась [2]. То есть даже две порции, приготовленные по одному протоколу у одного и того же пациента, могут различаться.

Второй шаг — сколько тромбоцитов вообще должно быть в плазме. В обиход давно вошёл порог около миллиона тромбоцитов в микролитре, и его повторяют почти все. Происхождение у порога простое: это рабочее определение, предложенное в начале двухтысячных и принятое по соглашению, а не результат сравнительных исследований. Тот же обзор 2025 года указывает, что в исследованиях PRP концентрацию тромбоцитов до и после приготовления часто вообще не измеряют, а данные о клеточном составе приводят непоследовательно [2].

Механизм у метода, таким образом, правдоподобный и частично подтверждённый, но между ним и клиническим результатом остаётся зазор. Насколько он велик, показывают уже клинические исследования.

Что показали исследования

Волосы

Самый крупный на сегодня разбор — метаанализ 2024 года, объединивший 13 рандомизированных исследований и 431 пациента с андрогенетической алопецией [1].

Плотность волос в группах, получавших плазму, выросла в среднем на 27,55 волоса на квадратный сантиметр больше, чем в контрольных группах; доверительный интервал — от 14,04 до 41,06 [1]. Доверительный интервал здесь важнее самого среднего: он показывает, что истинный эффект с высокой вероятностью лежит где-то в этих границах, и разброс получается почти трёхкратный.

А вот на толщину волоса эффект не подтвердился. Средняя разница составила 2,02 микрометра, но доверительный интервал шёл от минус 0,85 до 4,88 — то есть включал ноль [1]. Когда интервал включает ноль, вывод один: отличие от контроля не доказано. Волос становится больше, но каждый отдельный волос толще не становится.

Теперь про надёжность. Авторы метаанализа оценили качество доказательств по плотности волос как низкое, а по толщине — как очень низкое [1]. Причины они называют сами: небольшие выборки, разные протоколы приготовления плазмы, разные сроки наблюдения и очень высокая разнородность результатов между исследованиями. Итоговая формулировка авторов звучит так: применение плазмы показало эффективность в увеличении плотности волос, однако достоверность доказательств в настоящее время низкая, и нужны более качественные исследования [1].

Здесь важно не перепутать два разных утверждения. «Низкое качество доказательств» не означает «метод не работает» — оно означает, что при появлении новых качественных исследований оценка величины эффекта может заметно измениться. Сам эффект в метаанализе статистически значим, и авторы его признают [1]. Неопределённость касается того, насколько велика прибавка, а не того, есть ли она.

Другой обзор, вышедший в 2025 году, приводит диапазон прибавки по разным работам: от 8,1 до 19 волос на квадратный сантиметр за три месяца и от 23,1 до 49,4 — за шесть [2]. Его вывод о состоянии базы столь же сдержан: крупных качественных исследований по-прежнему мало [2].

Кожа лица

По возрастным изменениям кожи данных меньше. Метаанализ 2025 года собрал 9 рандомизированных исследований и 358 участников [4].

Удовлетворённость пациентов результатом в группах плазмы оказалась выше: относительный риск 1,34 при доверительном интервале от 1,07 до 1,67 [4]. Объективная оценка врачами дала близкую картину — 1,42 при интервале от 1,01 до 2,00, но она опиралась всего на три исследования из девяти [4]. Обратите внимание на нижние границы интервалов: 1,07 и 1,01 вплотную подходят к единице, то есть к отсутствию разницы.

Вывод авторов метаанализа: плазмотерапия как малоинвазивный метод с низким риском показала эффективность в отношении признаков старения кожи и её текстуры [4].

Ограничения они перечисляют там же: исследований мало, выборки маленькие, наблюдение короткое — от двух недель до года, чаще один-шесть месяцев, — методы оценки результата не стандартизованы, а в большинстве работ плазму комбинировали с другими процедурами, из-за чего вклад собственно плазмы выделить трудно [4].

Почему у разных клиник разные цифры

Если сравнить описания процедуры на десятке сайтов, обнаружится, что курс называют от трёх до двенадцати сеансов, объём забираемой крови — от десяти до ста миллилитров, а длительность эффекта — от полугода до двух лет. Разброс этот не всегда означает, что кто-то ошибается: протоколы плазмотерапии не стандартизованы, и обзор 2025 года прямо перечисляет, что различается между исследованиями — методы контроля качества, схемы приготовления и введения, способы оценки результата [2].

Практический вывод отсюда один: цифры с чужого сайта не описывают процедуру, которую сделают вам. Спрашивать нужно у врача, который будет работать, — на какой системе и по какой схеме.

Место плазмотерапии среди других методов

Здесь полезно посмотреть, куда метод помещают документы, по которым работают врачи.

В российском проекте клинических рекомендаций по андрогенной алопеции плазмотерапия рекомендована — формулировка утвердительная, а не разрешительная. Применять её можно всем пациентам с этим диагнозом: и в составе комплексной терапии, и монотерапией как один из этапов лечения, стимулирующего рост волос [3].

Оценка у этой рекомендации двойная, и читать её нужно целиком. Уровень достоверности доказательств — 2 из пяти возможных, то есть данные признаны довольно надёжными. Уровень убедительности самой рекомендации — С, то есть невысокий [3]. Расположена она в разделе «Иное лечение» — отдельно от наружной терапии, системной терапии и физиотерапии.

Для сравнения, в том же документе:

• миноксидил для наружного применения — уровень убедительности В [3];

• финастерид и дутастерид у мужчин — уровень убедительности А, самый высокий [3];

• низкоинтенсивная лазерная терапия красным светом — уровень убедительности В [3].

То есть у трёх методов оценка выше. В схемах лечения из этого же документа плазмотерапия стоит со значком «плюс-минус» — как возможное дополнение к миноксидилу [3]. Это и есть её штатное место: усиление основной терапии, а не соперник ей.

Международная картина похожа, но у неё есть динамика. Управление по санитарному надзору США одобрило для лечения андрогенетической алопеции всего три вещи: наружный миноксидил, финастерид в таблетках и лазерное устройство для домашнего применения [5]; плазмотерапии среди них нет. В европейских рекомендациях 2018 года она получила уровень доказательности С и была поставлена ниже остальных методов — с прямым указанием на плохо спланированные исследования [5]. Авторы обзора, однако, отмечают, что после выхода тех рекомендаций появились работы с лучшим дизайном, поддерживающие метод [5]. Оценка 2018 года отражает состояние базы на тот момент, а база с тех пор пополнилась.

Ещё одна деталь, которую видно в российском проекте рекомендаций: препараты первой линии тоже не всегда применяются строго по инструкции. Финастерид и дутастерид при андрогенной алопеции помечены там как назначаемые off-label — вне зарегистрированных показаний, по решению врача [3]. В дерматологии это обычная практика, но пациенту о ней лучше знать заранее.

Что из этого следует для человека, который выбирает лечение. Плазмотерапия не заменяет методы с более сильной доказательной базой. Её разумно рассматривать как дополнение к основной терапии либо как вариант для тех, кому основная терапия не подходит. Решение принимает врач после осмотра и обследования.

Как проходит процедура

Подготовка

Рекомендации по подготовке у разных клиник различаются, и полезно понимать, какие из них на чём основаны.

Обоснованная часть небольшая: прийти не натощак и выпить достаточно воды — от этого зависит и самочувствие во время забора крови, и текучесть плазмы. За несколько дней нужно обсудить с врачом принимаемые лекарства, в первую очередь антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства. По оценке международной группы экспертов, противовоспалительные препараты и антиагреганты влияют не столько на безопасность, сколько на эффективность плазмы [6].

Ограничения по алкоголю, жирной пище, солнцу, бане и спорту накануне относятся к традиции проведения процедуры: они выглядят разумно, но контролируемых исследований, которые показали бы их влияние на результат именно плазмотерапии, найти не удалось.

Перед первой процедурой врач назначает анализ крови. По его результатам видны состояния, при которых процедуру делать не следует.

Сама процедура

Кровь берут из вены — так же, как при обычном анализе; объём зависит от системы пробирок и от обрабатываемой зоны. Пробирку помещают в центрифугу, через несколько минут содержимое расслаивается, и врач отбирает фракцию плазмы шприцем.

На кожу наносят аппликационную анестезию — крем или гель, которому нужно время подействовать. Затем плазму вводят серией микроинъекций тонкой иглой: на волосистой части головы по проборам, на лице — по зонам обработки.

Ощущения умеренно болезненные и зависят от зоны: кожа головы чувствительнее, чем кожа щёк. Процедуру правильнее называть терпимой, чем комфортной. Весь сеанс вместе с ожиданием анестезии занимает от получаса до часа.

Сразу после введения на коже видны покраснение и небольшие папулы — бугорки в местах уколов. Обычно они проходят в течение первых часов.

Сколько нужно процедур и сколько держится результат

Проект клинических рекомендаций по андрогенной алопеции описывает курс так: процедуры с интервалом в три-четыре недели, три-пять процедур на курс [3]. Конкретную схему определяет лечащий врач: она зависит от диагноза, стадии и от того, сочетается ли плазмотерапия с другой терапией.

Первые изменения, по данным исследований, заметны не сразу. В работах по волосам результат оценивали через три и через шесть месяцев, и за шесть месяцев прибавка была ощутимо больше, чем за три [2]. Это соответствует тому, как устроен цикл роста волоса: быстрее он не пойдёт.

Про длительность эффекта вы встретите цифры «год», «полтора года», «до двух лет». Проверить их не по чему. Наблюдение в исследованиях по коже лица длилось от двух недель до года, чаще один-шесть месяцев [4], а обзор 2025 года по волосам констатирует, что долгосрочных данных нет и нужны более длительные периоды наблюдения [2]. Если пациентов не наблюдали дольше года, утверждение о полутора или двух годах эффекта взять неоткуда.

Достоверно известно другое: эффект не постоянный. В обзоре описан протокол, где к основному курсу добавляли поддерживающую процедуру через полгода, и такая схема оказалась результативнее [2]. Косвенно это говорит о том, что без поддержки результат со временем уходит — но насколько быстро, исследования пока не показали.

Кому подходит: показания

В дерматологии и косметологии плазмотерапию применяют при выпадении волос, в первую очередь при андрогенетической алопеции, — здесь доказательная база самая заметная [1, 2]. Второе направление — возрастные изменения кожи лица: снижение плотности и тонуса, мелкие морщины [4].

Третье направление — последствия акне. Обзор 2024 года, разобравший 16 рандомизированных исследований, показывает, что плазма, введённая внутрикожно в сочетании с фракционным абляционным лазером, улучшает состояние атрофических рубцов постакне по сравнению с контролем [8]. Отдельно в этих работах отмечен второй эффект: на стороне лица, где применяли плазму, покраснение после лазера было менее выраженным и проходило быстрее [8]. Плазма здесь работает в двух ролях — усиливает результат лазера и сокращает восстановление после него.

С застойными пятнами — стойким покраснением на месте бывших воспалений — картина сложнее. Плазму при них применяют, и практикующие врачи видят результат, но специальных исследований именно по этому признаку заметно меньше, чем по рубцам: в разобранных работах основное внимание уделено рельефу кожи, а не её цвету [8]. Ожидаемый результат здесь разумно обсудить с врачом до начала курса.

При акне в активной фазе и при некоторых хронических дерматозах плазму тоже применяют, но исследований уровня, сопоставимого с работами по волосам, по этим показаниям найти не удалось.

Отдельно о том, чего от метода ждать не стоит — здесь честность работает на пользу и пациенту, и результату. Плазмотерапия не восстанавливает волосяные фолликулы, которые уже погибли: там, где облысение сформировалось давно, стимулировать нечего. Она не заменяет пересадку волос при выраженных стадиях и не даёт эффекта, сопоставимого с филлерами или подтяжкой, — объём и вектор она не меняет. И, как показано выше, она увеличивает количество волос, но не их толщину [1].

Метод работает там, где фолликулы живы, но ослаблены, и коже или волосам нужна стимуляция. Именно на этой задаче он и показал эффект в исследованиях.

Кому нельзя: противопоказания

Здесь важна оговорка о происхождении данных. Единого документа о противопоказаниях к плазмотерапии в косметологии не существует. Наиболее проработанный документ на сегодня — согласованная позиция международной группы из 31 эксперта, принятая в 2025 году; она посвящена инъекциям плазмы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [6]. Логика противопоказаний там общая для метода, поэтому ориентироваться на неё разумно — но помнить, что она написана не про косметологию.

Абсолютные

• Активное онкологическое заболевание — на этапе диагностики или активного течения. Исключения возможны только по согласованию с онкологом [6].

• Введение вблизи любого опухолевого образования, доброкачественного или злокачественного [6].

• Активные заболевания системы крови без ремиссии [6].

• Острая бактериальная инфекция — процедуру откладывают до завершения лечения [6].

• Инфекция или воспаление в зоне предполагаемого введения.

• Отдельно эксперты отметили невылеченные стоматологические инфекции: процедуру проводят только после лечения и заживления [6].

Относительные

Это ситуации, в которых процедура возможна, но решение принимается индивидуально и часто вместе с профильным специалистом.

• ВИЧ, гепатит В и гепатит С — при контролируемом состоянии инфекции процедура признана допустимой [6].

• Длительная иммуносупрессивная терапия — при стабильном состоянии допустима, с повышенным вниманием к риску инфекции [6].

• Заболевания системы крови в ремиссии — по согласованию с гематологом [6].

• Онкологическое заболевание в ремиссии или излеченное — эксперты сочли процедуру допустимой; при метастатическом процессе в ремиссии требуется согласие онколога [6].

• Приём антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов — обсуждается с врачом.

Один пункт из этого списка на сайтах клиник почти всегда написан иначе. «Нарушения свёртываемости» там обычно даются целиком, без уточнений. Между тем эксперты пришли к выводу, что снижение числа тромбоцитов выше уровня 50 000 в кубическом миллиметре — при отсутствии заболеваний крови — противопоказанием не является [6]. Значение имеет не сам факт отклонения в анализе, а его степень и причина.

Беременность и лактация

На практике беременность и грудное вскармливание указывают в противопоказаниях почти все клиники. Основание у этого не исследовательское: в международном консенсусе 2025 года беременность в анализ вообще не включали [6], исследований плазмотерапии у беременных нет.

Ситуация здесь такая же, как со многими косметологическими процедурами: отсутствие данных о безопасности — это не доказательство вреда, но и не основание считать метод безопасным. От плановых процедур в это время принято воздерживаться, и это разумно.

Риски и побочные эффекты

Частые

Все они местные и связаны с самим фактом инъекции:

• покраснение и отёк в зоне введения;

• болезненность и повышенная чувствительность кожи;

• синяки;

• зуд;

• бугорки-папулы в местах уколов в первые часы.

Безопасность — сильная сторона метода, и это тот случай, когда данные позволяют говорить уверенно. Обзор 2025 года описывает профиль безопасности плазмотерапии как благоприятный и связывает его с тем, что вводится собственная ткань пациента: серьёзных нежелательных явлений зарегистрировано не было [2]. Метаанализ по коже лица показал, что частота нежелательных явлений в группах плазмы статистически не отличалась от контрольных групп — относительный риск 1,21 при доверительном интервале от 0,50 до 2,92 [4]. Интервал широкий, потому что исследований мало, но признаков дополнительного риска в них не нашли.

Редкие, но требующие внимания

Главный риск процедуры — не в самой плазме, а в том, что это инъекция. Любое нарушение стерильности при заборе крови, приготовлении или введении может привести к инфекционному осложнению. Именно поэтому плазмотерапию проводят в медицинском учреждении, а не в кабинете косметолога без лицензии, и именно поэтому пробирку не оставляют без присмотра между этапами.

Вторая категория рисков связана с самим пациентом — это те заболевания, что перечислены выше как противопоказания. Выявляют их до процедуры, на консультации и по анализу крови.

Когда обратиться к врачу

Обычная реакция на процедуру идёт на спад в течение первых суток. Обратиться к врачу, который её проводил, нужно, если появилось что-то из следующего:

• боль в зоне введения нарастает через сутки и позже, а не стихает;

• температура тела поднялась после процедуры;

• покраснение расширяется, кожа стала горячей и отёчной;

• появилось отделяемое из мест уколов;

• уплотнение в зоне введения не проходит дольше нескольких дней;

• любая реакция, которая вас беспокоит и о которой вас не предупреждали.

Эти признаки могут говорить о присоединении инфекции, и разбираться с ними нужно быстро, а не наблюдать неделю.

Восстановление и что нельзя после

Заметный след от процедуры — покраснение и папулы — обычно сходит в течение первых часов, реже к концу суток. Синяки, если они появились, держатся несколько дней.

Стандартные рекомендации после процедуры: не трогать и не массировать зону введения в первые часы, отложить декоративную косметику на сутки, на несколько дней отказаться от бани, сауны, бассейна, интенсивных тренировок и активного солнца, воздержаться от пилингов, скрабов и аппаратных методик.

Логика у этих ограничений понятная: свежие точки вкола — входные ворота для инфекции, а перегрев и нагрузка усиливают отёк. Контролируемых исследований, которые сравнивали бы результат при соблюдении и несоблюдении этих правил, при этом нет — поэтому конкретные сроки в памятках разных клиник и различаются.

Где ещё применяют плазмотерапию

За пределами дерматологии и косметологии инъекции плазмы применяют в ортопедии и спортивной медицине, в стоматологии, в гинекологии и урологии.

Главное, что нужно понимать про этот список: доказательная база в каждой области своя, и выводы из одной в другую не переносятся. Наглядный пример — ортопедия. В 2021 году в JAMA вышло крупное рандомизированное исследование RESTORE: 288 пациентов с остеоартритом коленного сустава получали либо плазму, либо инъекции физиологического раствора, наблюдение шло год, и разницы не нашли ни по боли, ни по объёму хряща [7]. Авторы заключили, что полученные данные не поддерживают применение плазмы при остеоартрите коленного сустава [7].

К волосам и коже этот результат отношения не имеет: там другая ткань, другой механизм и своя доказательная база, которая разобрана выше. Работает правило симметрично — успех при алопеции точно так же ничего не говорит о суставах. Поэтому оценивать плазмотерапию имеет смысл только применительно к конкретному показанию.

Как это регулируется в России

Плазма, которую вводят пациенту, — его собственная ткань. Она не является лекарственным средством, не проходит регистрацию и не имеет инструкции по применению в том смысле, в каком её имеет препарат.

Регистрации подлежит то, чем плазму получают: пробирки, наборы для забора крови и центрифуги. Это медицинские изделия, и сведения о них вносятся в государственный реестр медицинских изделий, который ведёт Росздравнадзор. Клиника должна использовать изделия с действующей регистрацией, а пациент вправе спросить, какие именно применяются.

Сама процедура инъекционная, поэтому проводить её может только медицинская организация с соответствующей лицензией и врач с необходимой подготовкой. Требование это не формальное: основной риск метода инфекционный, и определяется он условиями проведения.

Коротко: что известно и чего не хватает

Что подтверждено. При выпадении волос плазмотерапия увеличивает их плотность: эффект статистически значим, средняя прибавка около 27 волос на квадратный сантиметр [1]. При возрастных изменениях кожи лица выросли и удовлетворённость пациентов, и объективная оценка результата врачами [4]. Переносимость хорошая: серьёзных нежелательных явлений в обзорах не зарегистрировано, а частота обычных не отличалась от контроля [2, 4]. Метод рекомендован в проекте российских клинических рекомендаций по андрогенной алопеции [3].

Что остаётся открытым. Качество исследований авторы обзоров оценивают как низкое — величина эффекта может уточниться, когда появятся более строгие работы [1, 2]. На толщину волоса влияние не подтверждено [1]. Протоколы не стандартизованы, поэтому цифры с сайта одной клиники не описывают процедуру в другой [2]. Наблюдений дольше года практически не проводилось, так что о длительности эффекта сказать нечего [2, 4]. В рекомендациях метод стоит не в первой линии [3].

Складывается картина рабочего метода с подтверждённым эффектом и хорошей переносимостью, у которого пока не измерены точная величина результата и его длительность. Разумное место для него — усиление основной терапии, а для тех, кому основная терапия не подходит, самостоятельный вариант. Что подойдёт именно вам, определяет врач на очной консультации после осмотра и обследования.

Частые вопросы

Плазмотерапия и плазмолифтинг — это одно и то же?

Не совсем. «Плазмолифтинг» — коммерческое название конкретной технологии со своими пробирками и протоколом, а «плазмотерапия» — общее название группы методик. На практике эти слова часто используют как синонимы, но процедуры по разным протоколам различаются составом получаемой плазмы.

Всем ли можно делать плазмотерапию?

Нет. Абсолютные противопоказания — активное онкологическое заболевание, активные заболевания крови, острые инфекции и воспаление в зоне введения [6]. Есть и относительные, при которых решение принимается индивидуально. Поэтому процедуре предшествует консультация и анализ крови.

Насколько это больно?

Ощутимо, но терпимо. Перед введением наносят аппликационную анестезию. Кожа головы чувствительнее, чем лицо.

Сколько процедур нужно?

В проекте клинических рекомендаций по андрогенной алопеции описан курс из трёх-пяти процедур с интервалом в три-четыре недели [3]. Конкретную схему определяет врач.

Когда будет виден результат?

Не сразу. В исследованиях по волосам эффект оценивали через три и шесть месяцев, и к шести месяцам прибавка была заметно больше [2]. Цикл роста волоса ускорить нельзя.

Плазмотерапия заменит миноксидил или пересадку волос?

Нет. Это методы с разной доказательной базой и разными задачами. В клинических рекомендациях плазмотерапия обозначена как возможное дополнение к наружной терапии, а не как её альтернатива [3].

Бывает ли аллергия на собственную плазму?

На саму плазму — нет, это собственная ткань пациента. Реакции, которые возникают, связаны с фактом инъекции: покраснение, отёк, болезненность, синяки [2].

Источники

1. Kieling L., Konzen A.T., Zanella R.K., Valente D.S. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2024, том 99, № 6. Метаанализ 13 рандомизированных исследований, 431 пациент. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11551241/

2. Gupta A.K., Wang T., Welter R., Unger R., Mejia R. Promises and Pitfalls of Regenerative Therapies for Androgenetic Alopecia: Platelet-Rich Plasma, Photobiomodulation, Stem Cells, and Exosomes. Medical Sciences (Basel), 2025. Обзор исследований регенеративных методов лечения выпадения волос, опубликованных с 2020 по 2025 год. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12821594/

3. Союз «Национальный Альянс дерматовенерологов и косметологов», Ассоциация «Профессиональное общество трихологов». Андрогенная алопеция. Клинические рекомендации, проект. Документ описывает диагностику и все линии терапии с указанием уровней убедительности рекомендаций. https://www.nadc.ru/upload/iblock/426/

4. Chen H., Zhou X. Meta-Analysis of the Efficacy of Platelet-Rich Plasma in Treating Skin Aging. Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2025. Метаанализ 9 рандомизированных исследований, 358 участников. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12894766/

5. Kaiser M., Abdin R., Gaumond S.I., Issa N.T., Jimenez J.J. Treatment of Androgenetic Alopecia: Current Guidance and Unmet Needs. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2023. Обзор методов лечения андрогенетической алопеции и их регуляторного статуса. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10239632/

6. Eymard F., Louati K., Noël É. и соавт. Indications and contraindications to platelet-rich plasma injections in musculoskeletal diseases in case of infectious, oncological and haematological comorbidities: A 2025 formal consensus from the GRIIP. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2025, том 33. Согласованная позиция 31 эксперта — специалистов по опорно-двигательному аппарату, гематологов, онкологов и инфекционистов. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12104799/

7. Bennell K.L., Paterson K.L., Metcalf B.R. и соавт. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021, том 326, № 20. Рандомизированное исследование, 288 участников, наблюдение в течение года. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2786501

8. Arora S., Das P., Singh G.K., Arora G., Bellad P. Combining platelet rich plasma with ablative laser for post acne scars: A review. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 2024. Обзор 16 рандомизированных исследований по сочетанию плазмы с фракционным лазером при рубцах постакне. https://ijdvl.com/combining-platelet-rich-plasma-with-ablative-laser-for-post-acne-scars-a-review/

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.