Косметология сегодня так бурно развивается, что остается только удивляться тому, как ненавязчиво, почти незаметно «приручает» она все известные человеку физические факторы. Примером тому может служить тандем света и лазера для омоложения кожи, который взят на вооружение всеми топовыми клиниками эстетической медицины в стране.
Содержание
В чем суть работы лазера с кожей, особенности лазеротерапии
Лазер – это специальное устройство, которое объединяет и преобразует энергию света, тепла, электричества, химических реакций в сфокусированный и имеющий конкретную цель световой луч. В основе такой трансформации энергии лежит принцип селективного фототермолиза. Все предельно просто: заданная длина волны поглощается определенными хроматофорами или клетками-мишенями. Применительно к коже это значит избирательное действие пучка света определенной длины волны на ту или иную ее структуру: меланин, воду, коллаген. Выбранная мишень уничтожается, окружающие ткани остаются инертными. Это и есть лазеротерапия.
Обработка кожи таким способом помогает:
- увеличить количество эритроцитов, то есть, насытить дерму кислородом, активировать обменные процессы, кровообращение;
- делению клеток костного мозга, улучшению кроветворения;
- снижению СОЭ – маркера воспаления в организме.
Такие особенности лазеротерапии достигаются за счет полезных свойств луча:
- противовоспалительных и противоотечных – расширение сосудов и образование новых капилляров, нормализация проницаемости клеточных мембран;
- антибактериальных и противогрибковых – за 5 минут лазерного облучения количество патогенной флоры уменьшается вдвое;
- антиоксидантных – луч снижает выработку свободных радикалов, защищая окружающие клетки-мишени ткани от повреждения;
- болеутоляющих – за счет блокады проведения болевых импульсов по нервным стволам и снижения чувствительности рецепторов кожи;
- легких седативных – из-за активации опиатных рецепторов;
- иммуномодулирующих – результат балансирования фагоцитоза и стимулирования нейроэндокринной системы;
- регенерирующих – итог повышения кислородного метаболизма и синтеза АТФ в клетке, синтеза белков.
Мифы о пользе и вреде лазера
Многочисленные слухи, сопровождающие лазеротерапию, чаще всего не имеют под собой никакой почвы. Редко – они основываются на реальных неудачах неквалифицированных, неопытных врачей, поэтому так живучи. Избавимся от самых главных из них:
Это распространенный, но абсолютный миф! Световой луч осуществляет строго контролируемое, узконаправленное повреждение дермы. Окружающие ткани в процесс не вовлекаются. Гистологически подтверждена неизменность структуры кожных слоев до и после процедуры. У некоторых пациентов в индивидуальном порядке из-за физиологических особенностей организма возникает повышенная чувствительность кожи, но это другая история, которая легко решается курсом биоревитализации;
Нет, это не так. Каждую проблему решает свой вид светового луча. Имеет значение длина волны, частота импульсов, мощность и глубина проникновения в ткани. Речь идет об абляционных и неабляционных вариантах излучения. Первые, на основе СО2 и эрбия (YAG), разрушают эпидермис и самые верхние слои дермы, убирая морщины, следы акне, пигментные пятна, шрамы. После них надо восстанавливаться месяц, не меньше. Ко вторым принадлежит самый современный короткоимпульсный пикосекундный лазер. Он проникает глубоко в дерму, не трогая окружающие ткани. Им удаляют тату, татуаж, омолаживают кожу без реабилитационного периода;
Миф, к сожалению! Необходимы регулярные повторы процедур по рекомендации врача. Однако первоначальный результат сохраняется долгое время, иногда до 5 лет. Все зависит от состояния и сохранившегося потенциала кожи;
Не совсем так. Пигментные клетки поглощают луч лазера и постепенно разрушаются под его влиянием. Рецидив возможен, но зависит от правильного выбора лучевой нагрузки, грамотно подобранного режима работы и соблюдения всех рекомендаций врача в период реабилитации;
Это спорное утверждение, на самом деле. Процедура всегда запускает процесс омоложения на клеточном уровне. В зоне ее действия активируется кровоток, регенерация, стволовые клетки, синтез собственного коллагена. А там, где появляется молодой коллаген, уплотняется и подтягивается дерма. Отсюда и лифтинг-эффект. Он не всегда виден сразу, но со временем – может приятно удивить вас;
А вот то, что эффект лазерного омоложения заметен после первой процедуры – истинная правда. Меняется тон, тонус, тургор кожи. Но лазер обладает накопительным свойством, поскольку активация неоколлагенеза поэтапна, как и улучшение микроциркуляции, местного иммунитета. Поэтому конечная цель достигается курсом процедур.
Виды лазеров в косметологии
Лазерная терапия может быть нескольких видов, зависит это от типа используемого лазера. По режиму работы различают импульсные и непрерывные модели. По активному веществу – газовые, жидкостные, твердотелые, полупроводниковые, на парах металлов. По длине волны – красные, инфракрасные, ультразвуковые, визуально заметные, перестраиваемые.
Сама терапия лазером может быть в виде моноварианта, когда на кожу действует только луч сфокусированного света определенного типа, а может использовать еще и магнитное поле, что повышает эффективность процедуры. Воздействию подвергаются как очаг поражения, так и кожа вокруг, точки акупунктуры или целая область с однотипными рецепторами для возникновения конкретного рефлекса.
В косметологии используют:
- лазеры на парах золота и меди для омоложения кожи;
- рубиновый, александритовый, диодный – для эпиляции;
- неодимовый – для коррекции тату, татуажа, эпиляции;
- углекислотный – для шлифовки;
- эрбиевый – для пилинга, подтяжки лица.
Обработка кожи может проводиться контактным и дистанционным методом в зависимости от поставленной задачи и необходимости глубокого проникновения в кожу. Лазерная терапия очень популярна в эстетической косметологии для омоложения лица и тела в качестве самостоятельной процедуры или в сочетании с вакуумной, магнитной терапией, например. Сочетанное действие вакуума и лазера получило название баролазерной терапии.
Показания и противопоказания к применению
Процедура лазерной терапии в косметологии широко используется из-за разновекторности ее применения. Она рекомендована при:
- угревых высыпаниях и остаточных явлениях акне;
- широких порах;
- морщинах любой глубины: от мельчайших в области глаз и рта до мимических заломов;
- возрастных изменениях кожи для выработки коллагена и эластина, омоложения дермы;
- рубцах независимо от длительности их существования;
- гравитационном птозе, плывущем овале лица;
- дряблости кожи, потере тонуса;
- пастозности или кругах усталости под глазами;
- пигментации кожи;
- плохо выполненном перманентном макияже;
- проблемах с ногтевыми пластинками;
- целлюлите, стриях, «жировых ловушках»;
- сосудистых звездочках;
- некорректной работе сальных желез;
- лишней растительности на лице и теле;
- потемнении кожи в интимной зоне.
Что касается противопоказаний, то их число растет ежемесячно, поскольку появляются новые техники применения лазера и новые побочные эффекты, осложнения. Если врач равнодушно записывает вас на лазерную процедуру, о его компетентности речи не идет. Все ограничения в использовании лазерных техник делят на абсолютные и относительные.
- К первым относят:
- период вынашивания младенца и грудного вскармливания;
- патологию свертывающей системы крови, риск тромбообразования;
- аутоиммунные патологии;
- воспаление на коже, в том числе – неясного генеза;
- герпес;
- гиперплазию кожи (предрак), опухоли;
- множество родинок на теле;
- сахарный диабет, высокое давление, нарушение функции почек, ишемию миокарда, варикоз;
- психоэмоциональную нестабильность, психические расстройства, эпилепсию;
- послеоперационный период;
- прием антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, фотосенсибилизаторов;
- склонность к коллоидным рубцам;
- витилиго.
К относительным противопоказаниям, которые только переносятся по времени, относят:
- гнойнички на поверхности кожного покрова;
- высокую температуру;
- респираторные инфекции;
- только что полученный загар;
- месячные;
- двухнедельной давности очищение кожи химикатами;
- скачок давления в день манипуляции.
Наиболее востребованные лазерные процедуры
Среди широких возможностей лазеротерапии наиболее популярно у пациентов омоложение кожи, которое считается «золотой жилой» в косметологии. Это точечная абляция верхнего слоя дермы без травм, с очень небольшим тепловым действием, что позволяет сканировать дерму, а эпидермису быстро регенерировать с выравниванием тона кожи. Здесь работает СО2 и неодимовый луч. Кроме того, постоянно востребованы:
- дермабразия – снятие верхних слоев эпидермиса с формированием мягкого струпа, под которым в течение месяца формируется молодая кожа;
- лазерная деструкция – удаление ногтей, папиллом, невусов, бородавок, кондилом, генитальных бородавок у подростков: вапоризация неодимовым и СО»-лазером;
- безоперационная липосакция – «растворение» световым лучом лишнего жира с активацией выработки эндоколлагена (второй подбородок, руки, надколенная область, другие «жировые ловушки», «апельсиновая корка»). Эффект основан на нагревании тканей до 45С (дина волны не выше 924 нм). Задействуют сочетание двухволновой комбинации неодимового лазера – 1320 и 1064 нм, что выравнивает прилипшие друг к другу комочки коллагена и топит жир;
- коагуляция сосудов для лечения купероза и розацеа, сосудистых опухолей, звездочек, родинок. Лазер влияет на оксигемоглобин, преобразуя свет в тепло со свертываемостью белков в сосудистой стенке. Работает лазер на красителях в комбинации с неодимовым;
- коррекция следов акне напоминает глубокое очищение пор с купированием воспаления. Мишенью становится пигмент крови порфирин, который вырабатывают бактерии, провоцирующие угревую сыпь. Он окисляется синим спектром. Дополнительно лазер действует на меланин, блокирует деление клеток сальных желез. Используют YAG лазер.
- депигментация кожи – лентиго, невусы, родинки, веснушки. Мишень – меланин, аналогично эпиляции, лазер действует импульсно, чтобы не повредить окружающие ткани. Используют электрооптические лазеры с разной длиной волны в зависимости от типа кожи;
- удаление тату, перманентного макияжа – мишенью становится пигменты-красители в рисунках, применяют импульсную методику воздействия YAG лазера;
- лечение рубцов – инфракрасные лучи лазера действуют на фибробласты, истончают коллагеновые волокна, что автоматически сглаживает рубцы;
- эпиляция
Таким образом, лазер – это мощный альтернативный рычаг в коррекции многих эстетических недостатков, метод преимущественного выбора в хирургической дерматокосметологии.